Оглавление

Введение

1. Система социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в РФ

1.1. Этапы формирования социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

1.2. Современное состояние и перспективы развития социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

2. Правовое регулирование социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в РФ

Advertisement
Узнайте стоимость Online
  • Тип работы
  • Часть диплома
  • Дипломная работа
  • Курсовая работа
  • Контрольная работа
  • Решение задач
  • Реферат
  • Научно - исследовательская работа
  • Отчет по практике
  • Ответы на билеты
  • Тест/экзамен online
  • Монография
  • Эссе
  • Доклад
  • Компьютерный набор текста
  • Компьютерный чертеж
  • Рецензия
  • Перевод
  • Репетитор
  • Бизнес-план
  • Конспекты
  • Проверка качества
  • Единоразовая консультация
  • Аспирантский реферат
  • Магистерская работа
  • Научная статья
  • Научный труд
  • Техническая редакция текста
  • Чертеж от руки
  • Диаграммы, таблицы
  • Презентация к защите
  • Тезисный план
  • Речь к диплому
  • Доработка заказа клиента
  • Отзыв на диплом
  • Публикация статьи в ВАК
  • Публикация статьи в Scopus
  • Дипломная работа MBA
  • Повышение оригинальности
  • Копирайтинг
  • Другое
Прикрепить файл
Рассчитать стоимость

2.1. Нормативная база регулирования социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

2.2. Организация медико-социальной помощи пожилым гражданам и инвалидам

Список использованной литературы

Приложения

Внимание!

Диплом № 3658. Это ОЗНАКОМИТЕЛЬНАЯ ВЕРСИЯ дипломной работы, цена оригинала 1000 рублей. Оформлен в программе Microsoft Word. 

ОплатаКонтакты.

Введение

Актуальность темы. Существенной особенностью любого общества, на каком бы этапе развития оно ни находилось, является оказание помощи и поддержки отдельным группам населения, тем, кто не может посредством трудовой деятельности обеспечить себя, в частности, детям, пожилым людям, инвалидам и другим нуждающимся. На протяжении развития мировой истории существовали различные формы помощи и поддержки людей, реализуемые как государственными, общественными структурами, так и индивидуально, на уровне отдельных лиц. Это раздача милостыни, церковно-монастырское попечение, создание отдельных учреждений по оказанию помощи нищим, больным, сиротам, материальная помощь, натуральная помощь, социальное обеспечение. До конца XIX в. оказание помощи в различных ее формах носило непрофессиональный характер. В XX в. начинает формироваться и развиваться принципиально новый подход к оказанию помощи – профессиональный.

Он приобретает значительные масштабы и дает начало новой профессии – социальной работе. С формированием и развитием социальной работы как профессиональной деятельности появляется необходимость научно-теоретического осмысления и изучения ее элементов, таких как социальная защита, социальное обеспечение, социальное страхование, социальное обслуживание. В России интерес к данной проблематике появился в начале 90-х гг. XX в., когда государство находилось в ситуации перехода от одной политической системы к другой, что вызвало тяжелое социально-экономическое положение, снизился уровень и качество жизни населения. Одной из наиболее существенных тенденций социальной политики того времени является становление системы социальной защиты, широкое распространение и применение в практике реализации которой получило социальное обслуживание.

Современное социальное обслуживание в том виде, в котором оно существует в настоящее время, прошло ряд этапов развития, которым были присущи свои особенности организации и осуществления. В каждой стране нетрудоспособные граждане составляют предмет (объект) заботы государства, которое социальную политику ставит во главу угла своей деятельности. Основной заботой государства по отношению к пожилым людям и инвалидам является материальная поддержка (пособия, льготы и т.д.). Однако нетрудоспособные граждане нуждаются не только в материальной поддержке. Важную роль играет оказание им действенной физической, психологической, организационной и другой помощи. Проблемы социальной адаптации и поддержки инвалидов и людей пожилого возраста продолжают оставаться актуальными и требуют применения новых подходов к их решению. Изменение социального статуса человека в старости и инвалида, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельностью, трансформацией ценностных ориентиров, образа жизни и общения, появлением затруднений в социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям, порождает серьёзные социальные проблемы. Объект: социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста. Предмет: проблемы социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста. Целью работы является исследование проблемы социального обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста. Задачи: 1. Рассмотреть теоретико-методологические основы изучения проблемы социального обслуживания пожилых людей и инвалидов; 2. Охарактеризовать меры, принимаемые государством и обществом по совершенствованию социальной работы с инвалидами и людьми пожилого возраста.

1. Система социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в РФ

1.1. Этапы формирования социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

Всю историю оказания помощи и социальных услуг в России можно разделить на следующие этапы:

1. Социальная помощь у восточных славян.

2. Церковно-монастырское призрение, княжеская благотворительность (IXXIV вв. и XIV-XVIII вв.).

3. Система государственного призрения в Российской империи (XVIII-XIX вв.).

4. Частная и общественная благотворительность (конец XIX – начало XX века).

1. Формы простейшей помощи и взаимопомощи, сложившиеся у древних людей, прослеживаются и в жизнедеятельности восточных славян. Большинство исследователей-историков группируют различные формы помощи и взаимопомощи у восточнославянских племен в три вида: общинно-родовая, хозяйственная и обрядово-культовая помощь. По мнению С. М. Соловьева, восточнославянские племена привечали и любили странников, отличались редким гостеприимством . По мере развития у восточных славян общинно-родовых отношений формировались и закреплялись традиции заботы о слабых и немощных. Выражением этого был культ «мудрой старости», предполагающей обязательное почитание и поддержку стариков. Это отражено в таких формах помощи, как назначение опекуна для пожилого человека, оказание материальной помощи, оказание социально-бытовой помощи.

Анализ форм помощи и взаимопомощи, существовавших у восточных славян, свидетельствует о наличии у них определенной практики поддержки бедных, престарелых, детей. В основе ее лежали общинные отношения, нормы и традиции.

2. Общинные формы помощи и взаимопомощи, сформировавшиеся в догосударственный период развития восточнославянского общества, получили развитие в Киевской Руси. В это время появились такие направления помощи нуждающимся категориям населения, как церковно-монастырское призрение и княжеская благотворительность. Соблюдение христианских традиций и заповедей на Руси, которые заключались в любви к ближнему, было необходимым условием личного нравственного здоровья. Начиная с периода введения христианства на Руси и до начала XX в., ключевое значение в помощи нуждающимся играла церковь.

При всех монастырях, имевших средства, производилось кормление нищих и убогих, для которых устраивались иногда отдельные помещения. В обязанности духовенства, согласно церковному уставу, входили надзор и попечение за призрением бедных .

Помощь церквей и монастырей нуждающимся была разнообразной, определяясь во многом их материальными и финансовыми возможностями. Наиболее распространенными формами такой помощи были: бесплатное кормление нищих и убогих, устройство особых приютов и богаделен для бедных, искалеченных, престарелых, учреждение сиротских домов и приютов. Можно отметить, что именно эти учреждения стали прототипом существующих ныне учреждений социального обслуживания.

Особым направлением помощи нуждающимся в рассматриваемый период была частная, преимущественно княжеская благотворительность. Ее значительный масштаб объяснялся следующими факторами: наличием в общественной жизни сильного общинно-вечевого начала с его традицией коллективной заботы и взаимопомощи, влиянием христианских представлений о богоизбранности бедных и нравственном долге милосердия.

Среди форм помощи, оказываемой частными лицами, в частности князьями, были: кормление нищих на княжеском дворе, раздача бедным одежды, денежная раздача милостыни, снабжение питанием заключенных, создание различных учреждений.

3. В середине XVI в. попечение о бедных признается делом общества, но вместе с этим благотворительность становится объектом государственного призрения. Так, государство начинает регулировать работу призренческих заведений (прототипы современных учреждений стационарного социального обслуживания).

К середине XVIII в. в России существовали достаточно сложные и разнообразные формы и виды социальной помощи. Среди них можно выделить такие: общинная, церковноприходская, церковная, частная, безразборчивая милостыня; государственная, предназначенная в основном для лиц, имевших заслуги перед отечеством (увечных воинов и т. п.).

Государственные учреждения призрения были достаточно слабы, чтобы оказывать какое-то серьезное влияние на судьбу неимущих в целом по стране, поэтому проблема социальной помощи к этому времени встает достаточно остро перед государством и обществом .

Во второй половине XVIII в. можно выделить такие особенности социальной помощи в России, как:

− определение основных категорий нуждающихся и способов поддержки каждой из них;

− организация государственного контроля за деятельностью обществ, церкви в помощи нуждающимся;

− осуществление практических мер по предотвращению обнищания пострадавших от внезапных бедствий;

− организация сети государственных учреждений по оказанию социальной поддержки .

Важным этапом на пути становления системы государственной помощи в России было учреждение в 1775 г. приказов общественного призрения. Они создавались на губернском уровне, под председательством губернатора, что повышало их статус и расширяло возможности деятельности. Но это влекло за собой новые проблемы, связанные с фактическим неисполнением, особенно в провинции, по разным причинам многих законов, направленных на поддержку нуждающихся. Этот период характеризуется появлением светских общественных организаций, одним из направлений деятельности которых стала благотворительность.

4. В начале XIX в. в России было увеличено число лиц, нуждающихся в помощи государства: ветераны войн, семьи, оставшиеся без кормильцев, вдовы, дети из бедных семей и др. Большое число нуждающихся в этот период времени было охвачено с помощью полугосударственных благотворительных организаций и возросшей светской частной благотворительности. Приоритетными направлениями этого периода были углубление индивидуального подхода к нуждающимся, патронаж и длительное наблюдение за призреваемыми. В этот период времени появились первые теоретические разработки по содержанию и организации помощи нуждающимся.

В России в середине XIX в. Значение приказов общественного призрения стало ослабевать, многие их функции отошли к органам местного самоуправления, полугосударственным и общественным благотворительным организациям. В этот период появляется значительное количество небольших благотворительных обществ, специализировавшихся на каком-либо конкретном виде помощи. Увеличивается количество категорий, на которые стали разделять нуждающихся, причем эти категории отражали их индивидуальные особенности.

Таким образом, новое обоснование получил индивидуальный подход к объектам социальной помощи. Развитие системы государственного призрения привело также к формированию правовых и организационных основ системы социального страхования.

Таким образом, рассматриваемый период можно с уверенностью назвать периодом формирования системы благотворительной помощи. Практически все учреждения, существовавшие на тот период, финансировались из частных источников.

Однако в масштабах всей страны данная помощь была неадекватна потребностям общества.

Революционные события 1917 г. положили конец прежней системе государственного и общественного призрения. Начала складываться принципиально новая для России система социального обеспечения, которая впоследствии приобрела патерналистский характер. Она была далека от совершенства, но содержала в себе определенные позитивные стороны. Главной из них было наращивание финансовых и организационных усилий государства по решению насущных социальных проблем, по материальному обеспечению и обслуживанию престарелых и неимущих граждан.

С 1918 г. государство в полной мере берет на себя ответственность по социальному обеспечению и поддержке нуждающихся. С 20-х гг. XX в. формируется государственная система социального обеспечения граждан, система пенсионного обеспечения, развитие сети специализированных стационарных учреждений социального обслуживания. После Великой Отечественной войны происходит расширение категорий, нуждающихся в поддержке государства, среди которых находятся инвалиды ВОВ, дети-сироты, вдовы, многодетные семьи и др. Патерналистская система социального обеспечения позволила охватить почти все население страны социальными гарантиями и льготами. Надо отметить, что в 70–80-е гг. стала формироваться система социального обслуживания на дому людей пожилого возраста и инвалидов.

К концу ХХ в. коренные изменения в социально-экономической сфере в России привели к трансформации сложившейся системы социального обеспечения советского периода. С 1990-х гг. начинает формироваться система социальной защиты, а в ее рамках – система социального обслуживания. На сегодняшний день можно говорить о сложившейся и достаточно развитой структуре социального обслуживания в Российской Федерации, но вместе с этим не уменьшается, а увеличивается число лиц, нуждающихся в помощи.

В настоящий момент система социального обслуживания населения строится на ключевых законах в области социального обслуживания: Федеральный закон от 2 августа 1995 г. № 195-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» и Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. № 122-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в РФ». В статье 1 говорится, что социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, в проведении социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации .

Настоящими федеральными законами устанавливаются экономические, социальные и правовые гарантии для граждан пожилого возраста и инвалидов, исходя из необходимости утверждения принципов человеколюбия и милосердия в обществе.

Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения в РФ» (1995 г.) устанавливает основы правового регулирования в области социального обслуживания. В нем определены ключевые понятия социально-

го обслуживания (социальное обслуживание, социальные службы, клиент социальной службы, социальные услуги, трудная жизненная ситуация); изложены основные принципы социального обслуживания, которые являются в целом принципами социальной работы, среди них: адресность, доступность, добровольность, гуманность, приоритетность предоставления социальных услуг несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации, конфиденциальность, профилактическая направленность .

Также законом определена государственная система социальных служб, которая на практике приобрела современные формы и включила в себя государственные предприятия и учреждения социального обслуживания, являющиеся федеральной собственностью и находящиеся в ведении федеральных органов государственной власти, а также государственные предприятия и учреждения социального обслуживания, являющиеся собственностью субъектов Российской Федерации и находящиеся в ведении органов государственной власти субъектов Российской Федерации. Вместе с тем долгое время функционировала система муниципальных социальных служб, к которой относятся муниципальные предприятия и учреждения социального обслуживания, находящиеся в ведении органов местного самоуправления, которая выполняла большую часть деятельности по социальному обслуживанию на дому. В период с 1998 по 2001 г. наблюдается всплеск активности по социальному обслуживанию населения коммерческими предприятиями и учреждениями и именно в этот период времени на территории РФ существовала практика лицензирования деятельности негосударственных и немуниципальных учреждений социального обслуживания.

Несмотря на то, что законом «Об основах социального обслуживания населения в РФ» (1995 г.) предусматривается государственная поддержка и поощрение развития социальных служб независимо от форм собственности, частный сектор учреждений социального обслуживания все еще не развит, и на уровне города, региона не существует конкуренции социальных услуг, предоставляемых разного рода учреждениями. Это вызвано различными причинами, среди которых – неприбыльность сферы социального обслуживания, неплатежеспособность клиентов социального обслуживания и др.

Системой определяются различные формы социального обслуживания: социальное обслуживание на дому, социальное обслуживание в стационарных учреждениях, предоставление временного приюта, организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания и другие; а также обозначены виды учреждений и предприятий социального обслуживания.

Среди учреждений социального обслуживания в федеральном законе обозначены:

− комплексные центры социального обслуживания населения;

− территориальные центры социальной помощи семье и детям;

− центры социального обслуживания;

− социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних;

− центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей;

− социальные приюты для детей и подростков;

− центры психолого-педагогической помощи населению;

− центры экстренной психологической помощи по телефону;

− центры (отделения) социальной помощи на дому;

− дома ночного пребывания;

− специальные дома для одиноких престарелых;

− стационарные учреждения социального обслуживания (дома-интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты, детские дома-интернаты для умственно отсталых детей, дома-интернаты для детей с физическими недостатками);

− геронтологические центры;

− иные учреждения, предоставляющие социальные услуги .

Разветвленная структура социальных учреждений позволяет реализовывать все многообразие форм социального обслуживания, однако можно отметить тот факт, что не по всем видам учреждений приняты типовые положения, а это значит, что не все виды учреждений могут организовываться и осуществлять свою деятельность.

Вывод. Таким образом, на сегодняшний день можно говорить о сложившейся развитой структуре социального обслуживания в России, но вместе с тем нужно признать, что в государстве не уменьшается количество граждан, нуждающихся в помощи. Как свидетельствует исторический опыт, для России приемлемым является разумное сочетание общественной и государственной помощи нуждающимся и основой оказания этой помощи в настоящий момент признается система социального обслуживания. 1.2. Современное состояние и перспективы развития социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов В настоящее время в России услуги социального обслуживания оказывают более 27 тыс. учреждений и служб.

Современная система учреждений, предоставляющих социальные услуги населению, начала формироваться в первой половине 90-х гг. прошлого века, когда были созданы учреждения социального обслуживания нового типа, инфраструктура которых, начиная с 1990—1992 гг. динамично развивалась.

Так, если в 1992 г. насчитывались 86 центров социального обслуживания граждан пожилого возраста (первые такие центры были созданы в 1987 г.), то в 1995 г. их было уже 999, а на 1 января 2005 г. — 2 090. Количество отделений социальной помощи выросло в 11 раз: с 1 250 (1990) до 14 400 (2006). Отделения срочной социальной помощи появились в 1991 г., а уже в 1995 г. их было 1 366, в 2005 г. — 2 100.

В субъектах Российской Федерации за последние годы проведена определенная работа по повышению эффективности деятельности учреждений социального обслуживания, уровня объемов и качества предоставляемых в них социальных и медицинских услуг, созданию условий по обеспечению жизнедеятельности.

Росздравнадзором отмечено значительное снижение уровня финансирования учреждений на укрепление материально-технической базы, в частности на приобретение медицинского, технологического и реабилитационного оборудования. До настоящего времени часть учреждений социального обслуживания для граждан пожилого возраста размещена в ветхих и аварийных зданиях.

В результате контрольно-надзорных мероприятий установлен ряд существенных системных нарушений: во многих субъектах Российской Федерации не устранены нарушения требований пожарной безопасности, связанные с затратой значительных финансовых ресурсов; выявлены серьезные нарушения в организации оказания медицинской помощи клиентам учреждений социального обслуживания, в том числе осуществление безлицензионной медицинской деятельности. Так, по состоянию на 01.01.2011 отсутствует лицензия на осуществление медицинской деятельности в 13,5% учреждений социального обслуживания, подлежащих лицензированию, при этом 60% из них расположены в сельской местности. Кроме того, отсутствует лицензия на осуществление медицинской деятельности в 11% территориально обособленных подразделениях учреждений социального обслуживания, 60% из которых расположены в сельской местности; не принимаются исчерпывающие меры по оптимизации сети учреждений социального обслуживания и ликвидации очередности для устройства в учреждения социального обслуживания; для большинства учреждений актуален вопрос создания безбарьерной среды проживания: отсутствие пандусов, поручней и т.д.; имеются нарушения в работе по лекарственному обеспечению проживающих в учреждениях социального обслуживания, связанные с недостатками в обеспечении льготных категорий граждан и нарушениями условий хранения лекарственных средств и др.; не обеспечено в соответствии с требованиями государственных стандартов социального обслуживания и методических рекомендаций федеральных органов исполнительной власти исполнение натуральных норм питания, обеспеченности мягким инвентарем, мебелью, реабилитационным, технологическим оборудованием.

По результатам контрольно-надзорных мероприятий в сфере социального развития удельный вес учреждений и предприятий социального обслуживания, в деятельности которых выявлены нарушения, составил в 2009 г. 65,9%, в 2010 г. — 63,6%. Наметилась незначительная, но положительная динамика.

В заключение следует отметить, что в последние годы во многих странах особую актуальность приобрела оценка эффективности социального обслуживания, в том числе и в Российской Федерации, где разработаны и внедрены национальные стандарты Российской Федерации в отрасли «Социальное обслуживание населения», касающиеся контроля качества предоставляемых социальных услуг. Большинством учреждений социального обслуживания в субъектах Российской Федерации разработана внутренняя система контроля качества, т.е. действует собственная система (служба) контроля качества предоставляемых социальных услуг.

Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития при исполнении государственной функции по контролю и надзору за соблюдением государственных стандартов социального обслуживания в настоящее время особое внимание обращается именно на контроль качества предоставляемых социальных услуг.

Таким образом, целенаправленная и системная деятельность Росздравнадзора по контролю и надзору за соблюдением государственных стандартов социального обслуживания населения в субъектах Российской Федерации способствует повышению объема и улучшению качества предоставляемых социальных услуг населению, в том числе пожилым гражданам.

Проведенный анализ позволил выявить следующие факторы, препятствующие доступности социальных услуг: а) недостаточная инфраструктура учреждений социального обслуживания; неравномерное распределение их сети по регионам и внутри регионов (в разрезе муниципальных образований); б) заявительный принцип предоставления услуг социального обслуживания взрослой части населения; в) отсутствие полного банка данных о гражданах (включая детей), нуждающихся в услугах учреждений и служб социального обслуживания; г) низкая информированность потенциальных потребителей услуг о возможности их получения.

Высокому качеству оказания социальных услуг, как свидетельствует наш анализ, препятствуют следующие факторы:

1) невозможность осуществить индивидуальный подход ввиду одновременного проживания большого числа граждан в одном учреждении (например, в целом ряде домов-интернатов проживают от 700 до тысячи и более пожилых людей и инвалидов);

2) применение неэффективных, неоптимальных технологий оказания социальных услуг, отсутствие комплексного подхода при их предоставлении;

3) разница располагаемыми ресурсами между отдельными учреждениями, а также их недостаточная ориентация на конечный результат;

4) монополизация сферы предоставления социальных услуг государственным сектором; отсутствие рыночных механизмов привлечения в эту сферу негосударственных поставщиков социальных услуг;

5) слабая материальная база многих социальных служб. Так, из 3 875 зданий, принадлежащих учреждениям социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов (жилого, бытового, хозяйственного назначения), требуют реконструкции 838, находятся в аварийном состоянии 190, являются ветхими 294. В указанных учреждениях трудно обеспечить процессы адаптационного и реабилитационного характера, нормальный образ жизни людей;

6) отсутствие в системе социального обслуживания службы повышения квалификации персонала (социальное обслуживание —единственная из отраслей и подотраслей социальной сферы, не имеющая институтов или центров повышения квалификации).

Для решения этих и других проблем необходима реализация ряда мер по повышению доступности и качества услуг по социальному обслуживанию. В числе таких мер следующие: изменение парадигмы деятельности социальных служб; переход к оказанию социальных услуг на основе сочетания заявительного принципа их получения взрослой частью населения с принципом выявления граждан, нуждающихся в этих услугах. Применяемый в настоящее время заявительный характер обращения за социальными услугами при определенных обстоятельствах (маломобильность, одинокое проживание, удаленность от учреждения социального обслуживания, психологические барьеры и т. п.) приводит к ограничению доступности социальных услуг и занижению данных о численности граждан, нуждающихся в социальном обслуживании.

Формирование первичного звена инфраструктуры предоставления социальных услуг — участковых социальных служб, охватывающих все население страны. За основу создания участковых социальных служб может быть принята модель, действующая в системе здравоохранения.

Формирование на федеральном и региональном уровнях банка данных о гражданах, получающих социальные услуги и нуждающихся в них. Необходимо рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации провести уточнение потенциальной численности потребителей социальных услуг. На этой основе должны быть сформированы федеральный и региональные банки данных о реальных и потенциальных клиентах системы социального обслуживания, т. е. о гражданах, получающих социальные услуги и нуждающихся в них. Наиболее эффективный механизм пополнения таких банков данных — мониторинг социального здоровья населения. В перспективе наличие названного банка данных послужит обеспечению сбалансированного развития системы социального обслуживания на качественно новой основе — путем создания участковых социальных служб, оказывающих услуги гражданам непосредственно по месту жительства.

Внедрение в сферу оказания социальных услуг механизмов государственного и муниципального заказа. Это позволит привлечь негосударственных поставщиков социальных услуг — общественные объединения и другие неправительственные организации. Возможно использование также механизма предоставления государственных и муниципальных грантов на оказание социальных услуг.

Создание условий для развития благотворительной деятельности бизнес-структур, частно-государственного партнерства в сфере предоставления социальных услуг; включение в сферу социальной ответственности бизнеса как корпоративных, так и общественно значимых интересов. Обеспечение информирования населения о возможностях получения социальных услуг, использование в этих целях потенциала и каналов социальной рекламы.

Для реализации перечисленных и ряда иных мер осуществляется проработка вопроса о новой федеральной целевой программе «Развитие социальных услуг уязвимым группам населения». При этом Министерство исходит из того, что для эффективного и оптимального решения проблемы повышения доступности и качества услуг по социальному обслуживанию должен быть использован программно-целевой метод. Предлагаются следующие основные направления комплекса программных мероприятий:

— первое направление. Разработка инновационных технологий предоставления услуг социального обслуживания (мероприятия научно-методического и опытно-экспериментального характера, апробация новых моделей социальных служб);

— второе направление. Совершенствование инфраструктуры предоставления услуг социального обслуживания (мероприятия по обеспечению доступности и качества социальных услуг путем оптимизации и модернизации сети учреждений социального обслуживания);

— третье направление. Ресурсное обеспечение деятельности по предоставлению услуг социального обслуживания (мероприятия по профессиональной подготовке и повышению квалификации кадров, улучшению информирования населения о возможности получения социальных услуг, укреплению материальной базы модельных учреждений, техническому содействию регионам с низкой бюджетной обеспеченностью).

Вывод. Анализ высветил общие для проверенных субъектов Российской Федерации проблемы, такие как необходимость разработки государственных стандартов социального обслуживания субъектов Российской Федерации и совершенствования нормативной правовой базы субъектов Российской Федерации по вопросам социального обслуживания граждан пожилого возраста, а также низкая укомплектованность квалифицированными кадрами врачей, специалистами по социальной работе, недостаток которых снижает в целом качество обслуживания граждан пожилого возраста.

2. Правовое регулирование социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в РФ

2.1. Нормативная база регулирования социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Конституцией Российской Федерации определено, что «Российская Федерация — социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека».

Социальное обслуживание пожилых людей представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан пожилого возраста. В свою очередь все социальные службы страны входят в единую систему, состоящую из государственных предприятий и учреждений социального обслуживания .

Федеральным законом от 10.12.1995 №195-ФЗ «Об основах социального обслуживания в Российской Федерации» разделяются виды учреждений и предприятий социального обслуживания в зависимости от условий, в которых предоставляются социальные услуги:

стационарное учреждение осуществляет социальное обслуживание в стационарных условиях, т.е. в условиях постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания их в учреждении (отделении учреждения), путем предоставления социальных услуг гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном уходе, и обеспечивает создание соответствующих условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга;

полустационарное учреждение обеспечивает предоставление социальных услуг в течение определенного времени суток, т.е. в условиях дневного или ночного их пребывания в учреждении (или отделении учреждения);

нестационарное учреждение обеспечивает предоставление социальных услуг гражданам без их проживания в указанном учреждении (или отделении учреждения);

комплексное учреждение обеспечивает предоставление социальных услуг пожилым гражданам в стационарных, полустационарных условиях и на дому;

учреждение социального обслуживания на дому обеспечивает предоставление социальных услуг по месту их проживания;

учреждение срочного социального обслуживания обеспечивает предоставление социальных услуг разового характера гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке.

Национальным стандартом социального обслуживания ГОСТ 52880-2007 «Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» установлены виды учреждений, предоставляющих социальные услуги гражданам пожилого возраста и инвалидам:

1. Дом-интернат (пансионат) общего типа для граждан пожилого возраста (престарелых) и инвалидов.

2. Дом-интернат (пансионат) для ветеранов войны и труда.

3. Специальный дом-интернат для граждан пожилого возраста (престарелых) и инвалидов.

4. Психоневрологический интернат.

5. Дом-интернат интенсивного ухода (милосердия) для граждан пожилого возраста (престарелых) и инвалидов.

6. Геронтологический центр.

7. Социально-оздоровительный центр.

8. Центр временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов.

9. Специальный дом для одиноких граждан пожилого возраста (престарелых).

10. Социально-реабилитационный центр для граждан пожилого возраста и инвалидов.

11. Центр дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов.

12. Центр социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.

13. Специализированный центр социально-медицинского обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на дому.

14. Центр срочного социального обслуживания.

15. Консультативный центр.

16. Комплексный центр социального обслуживания населения.

17. Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов .

Согласно Федеральному закону от 10.12.1995 №195-ФЗ «Об основах социального обслуживания в Российской Федерации» создание, управление и обеспечение деятельности учреждений социального обслуживания находятся в ведении органов государственной власти субъектов Российской Федерации. В настоящее время, по данным Росздравнадзора, в каждом регионе образована своя система учреждений социального обслуживания, включающая различные виды и типы учреждений, оказывающих социальные услуги гражданам. Так, на территории Российской Федерации действует более 6000 учреждений и предприятий социального обслуживания населения независимо от форм собственности, из них около 1600 — только для граждан пожилого возраста и инвалидов.

Особое место в системе учреждений социального обслуживания, оказывающих услуги пожилым гражданам, занимают комплексные центры социального обслуживания населения. На территории Российской Федерации функционирует 1444 таких учреждения (23,9% от общего числа учреждений), в составе которых в большинстве субъектов Российской Федерации находятся отделения стационарного социального обслуживания для ветеранов войны и труда, престарелых и инвалидов. Комплексные центры оказывают большой спектр социальных услуг, таких как уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально-психологической и натуральных видов помощи, помощь в профессиональной

подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг.

Сегодня у пожилых людей существует возможность получать социально-бытовые услуги на дому, как правило, 2 раза в неделю (покупка продуктов питания и лекарств, помощь в приготовлении пищи, помощь в уборке квартиры и т.д.). Если пожилой человек нуждается в медицинской помощи, то его может в дополнение к социальному работнику обслуживать медицинская сестра (посещения могут быть ежедневными). Существуют социальные столовые и парикмахерские, оказывается натуральная помощь продуктами, одеждой и т.п. Целью обслуживания на дому является создание условий для того, чтобы любой человек мог жить самостоятельно и независимо в привычном социальном окружении .

Оказание всех видов социальных услуг гражданам пожилого возраста в учреждениях и предприятиях социального обслуживания населения в соответствии с Федеральным законом от 02.08.1995 №122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» должно соответствовать всем требованиям государственных стандартов социального обслуживания населения.

Пунктом 2.1.23 национального стандарта Российской Федерации ГОСТ Р 52495-2005 «Социальное обслуживание населения. Термины и определения» дано определение государственного стандарта социального обслуживания — это установленный национальным стандартом государственный эталон, образец различных сторон деятельности социальных служб по социальному обслуживанию граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Стандартизация социального обслуживания в субъектах Российской Федерации регламентируется ст. 6 Федерального закона от 10.12.1995 №195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации»: п. 1 «социальное обслуживание должно соответствовать государственным стандартам, которые устанавливают основные требования к объемам и качеству социальных услуг, порядку и условиям их оказания»; п. 2 «установление государственных стандартов социального обслуживания осуществляется в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации».

Рассмотрим развитие системы стандартизации социального обслуживания в Российской Федерации: до 01.01.2010 в отрасли «Социальное обслуживание населения» были введены в действие 15 национальных стандартов Российской Федерации; с 01.01.2010 в отрасли «Социальное обслуживание населения» были введены в действие 7 национальных стандартов Российской Федерации; с 01.07.2010 в отрасли «Социальное обслуживание населения» введены в действие еще 3 национальных стандарта Российской Федерации.

Из 25 национальных стандартов Российской Федерации в отрасли «Социальное обслуживание населения», действующих в настоящее время в Российской Федерации, 5 национальных стандартов касаются непосредственно социального обслуживания граждан пожилого возраста:

1. ГОСТ Р 52884-2007 «Социальное обслуживание населения. Порядок и условия предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам».

2. ГОСТ Р 52880-2007 «Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов».

3. ГОСТ Р 53058-2008 «Социальное обслуживание населения. Социальные услуги гражданам пожилого возраста».

4. ГОСТ Р 53347-2009 «Социальное обслуживание населения. Контроль качества социальных услуг гражданам пожилого возраста».

5. ГОСТ Р 53349-2009 «Социальное обслуживание населения. Реабилитационные услуги гражданам пожилого возраста. Основные виды».

Согласно национальному стандарту Российской Федерации ГОСТ Р 52884-2007 «Социальное обслуживание населения. Порядок и условия предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам» при получении социальных услуг граждане пожилого возраста имеют установленное законодательством Российской Федерации право на: выбор учреждения и формы обслуживания в порядке, установленном органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации; получение достоверной и своевременной информации о своих правах, обязанностях, видах и формах социального обслуживания, показаниях на получение социальных услуг, об условиях проживания и других условиях предоставления этих услуг; конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работникам учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг; уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждений социального обслуживания; добровольное согласие на социальное обслуживание; защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке.

Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития с 2004 г. осуществляется контроль и надзор за соблюдением государственных стандартов социального обслуживания (Постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 №323).

2.2. Организация медико-социальной помощи пожилым гражданам и инвалидам

Согласно Приказу МЗ РФ № 297 специализированная медицинская помощь лицам пожилого и старческого возраста осуществляется в гериатрических центрах, гериатрических больницах и отделениях, госпиталях ветеранов войн, учреждениях медико-социальной помощи (хосписы, дома и отделения сестринского ухода).

В настоящее время основной объём медико-социальной помощи оказывают больницы (отделения) сестринского ухода, которые организуются на базе участковых больниц, районных и городских многопрофильных больниц по решению муниципальных органов самоуправления и согласованию с органом управления здравоохранением.

В своей работе больница (отделение) руководствуется законодательством РФ, нормативно-методическими документами Минздрава России, областного (городского) департамента здравоохранения, рекомендациями главного геронтолога.

Основным документом, регулирующим работу данных учреждений, является Приказ Минздрава РСФСР № 19 от 01.02.1991 «Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц».

Согласно данному приказу больница (отделение) предназначается для проведения курса поддерживающего лечения больных преимущественно пожилого и старческого возрастов, страдающих хроническими заболеваниями и нуждающихся в медицинском и социальном уходе.

Руководителем больницы (отделения) может назначаться врач или фельдшер, имеющие подготовку по гериатрии.

«Мощность» больницы (отделения) определяется руководителем органа управления здравоохранением, главным врачом района, исходя из существующих условий и потребности.

Направление на госпитализацию осуществляется участковыми врачами территориальных, сельских приписных участков, врачебных амбулаторий, врачами-гериатрами или другими специалистами по представлению фельдшеров ФАП, работников органов социальной защиты населения, по ходатайству общественных организаций. В направлении отражается социальный статус пациента, клинический диагноз, степень утраты способности к самообслуживанию, рекомендации по проведению лечения и медицинской реабилитации.

Больница (отделение) координирует свою деятельность с отделениями медико-социальной помощи поликлиник, учреждениями социальной защиты населения, общества Красного Креста.

Основной задачей больницы (отделения) сестринского ухода является повышение доступности медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возрастов, страдающим хроническими заболеваниями, полностью или частично утратившим способность к самообслуживанию.

В соответствии с поставленной задачей определяются показания для госпитализации:

— оказание симптоматической медицинской помощи в зависимости от диагноза и тяжести заболевания;

— квалифицированный медицинский уход за больными и престарелыми, медицинская реабилитация больных и инвалидов с элементами трудотерапии.

Больница (отделение) обеспечивает:

— динамическое наблюдение за состоянием больных с врачебным осмотром не реже двух раз в неделю;

— своевременную диагностику осложнений или обострений хронических заболеваний, перевод при наличии показаний в соответствующие специализированные учреждения;

— консультативную помощь хроническим больным по рекомендации врача;

— социальное обслуживание и психологическую помощь;

— оформление медицинской документации для направления одиноких граждан и инвалидов в дома-интернаты.

Противопоказаниями для направления в отделение сестринского ухода общесоматического профиля являются активные формы туберкулеза, острые инфекционные и венерические заболевания, психические расстройства.

Для осуществления медицинского ухода и проведения реабилитационных мероприятий больным в отделении рекомендуется иметь в необходимом количестве специальное оборудование и простейшие приспособительные устройства для расширения возможности самообслуживания.

Финансирование больницы (отделения) осуществляется за счет средств областного и местных бюджетов.

Кроме этого, источниками финансирования могут быть:

— средства органов социальной защиты населения;

— средства, полученные от реализации медико-социальных услуг по договорам с предприятиями;

— средства пациентов или их родственников, полученные в порядке частичного возмещения за содержание в отделении на основании договора, заключаемого между пациентом и администрацией больницы;

— добровольные пожертвования общественных, благотворительных, религиозных и других организаций.

Порядок получения, принципы использования финансовых средств определяются распоряжением местной администрации и последующим приказом главного врача учреждения.

Штатная структура отделения определяется руководителем учреждения здравоохранения в зависимости от объема оказываемой медико-социальной помощи и в соответствии с примерным штатным расписанием для отделения сестринского ухода на 25 коек по приказу Минздрава РСФСР № 19 от 01 февраля 1991 года «Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц».

Помимо медицинской помощи государство, согласно Закону № 122-ФЗ, гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств.

Система социального обслуживания в Российской Федерации основана на использовании и развитии всех форм собственности и включает государственный и негосударственный секторы. Негосударственный сектор социального обслуживания объединяет учреждения социального обслуживания, деятельность которых основана на негосударственной форме собственности, а также лиц, осуществляющих частную деятельность в данной сфере. К данному сектору социального обслуживания относятся общественные объединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации, деятельность которых связана с социальным обслуживанием граждан пожилого возраста и инвалидов.

Государственный сектор объединяет все учреждения, являющиеся собственностью государства на различных уровнях управления.

В соответствии с частью 1 статьи 7 Закона РФ от 10 декабря 1995 г. № 195 ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» государство гарантирует гражданам право на социальное обслуживание в государственной системе социальных служб. Согласно части 3 статьи 7 Закона каждый гражданин вправе получить бесплатную информацию о возможностях, видах, порядке и условиях социального обслуживания.

В статье 10 этого же Закона законодатель определил контингент граждан, имеющих право на получение социальных услуг: «социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном постороннем уходе, и обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровью условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга».

В статье 1 Закона РФ от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» указано, что социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально-психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга), которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.

Из статьи 4 данного Закона следует, что государство гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка и др. При получении социальных услуг граждане пожилого возраста и инвалиды имеют, в том числе, право на согласие на социальное обслуживание (статья 7). Эту норму уточняет статья 9 Закона: «Социальное обслуживание осуществляется при условии добровольного согласия граждан пожилого возраста и инвалидов на получение социальных услуг. Помещение в стационарное учреждение социального обслуживания производится на основании личного добровольного письменного заявления граждан пожилого возраста и инвалидов и подтверждается их подписью».

Помещение граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарные учреждения социального обслуживания без их согласия или без согласия их законных представителей допускается на основаниях и в порядке, предусмотренных статьёй 15 этого Закона о социальном обслуживании граждан, в соответствии с которой граждане пожилого возраста и инвалиды могут быть помещены без их согласия в учреждения социального обслуживания только в случаях: если они лишены ухода и поддержки со стороны родственников или иных законных представителей; если они при этом не способны самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности (например, утрата способности к самообслуживанию и (или) активному передвижению); или признаны в установленном законом порядке недееспособными.

Вопрос о помещении граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарное учреждение социального обслуживания без их согласия по вышеприведенным основаниям решается только судом по представлению органов социальной защиты населения.

В случаях отказа от социального обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам разъясняются возможные последствия принятого ими решения (статья 10 рассматриваемого Закона).

Согласно статье 12 ФЗ № 122, граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, пользуются правами, предусмотренными статьёй 7 этого Закона, а также правом, указанным в пункте 10 части 1 статьи 12, кроме того, они имеют право на сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах государственного, муниципального или общественного жилищных фондов в течение шести месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания, а в случаях, если в жилых помещениях остались проживать члены их семей, – в течение всего времени пребывания в этом учреждении. В случае отказа от услуг стационарного учреждения социального обслуживания по истечении указанного срока граждане пожилого возраста и инвалиды, освободившие жилые помещения в связи с их помещением в эти учреждения, имеют право на внеочередное обеспечение жилым помещением, если им не может быть возвращено ранее занимаемое ими жилое помещение.

В том случае, когда в квартире остается проживать (и зарегистрирован) родственник инвалида (который переходит жить в дом для престарелых), инвалид не теряет права на эту жилплощадь. Более того, она сохраняется за ним в течение всего периода проживания в доме-интернате. Инвалид, захотевший вернуться в квартиру, где он прописан, вправе это сделать после оформления всех необходимых документов по выписке из дома престарелых.

В случае, когда инвалид живет один, за ним сохраняется право на неприватизированную жилплощадь на период не более 6 месяцев. Если инвалид по истечении этого срока решил выписаться из дома для престарелых, он имеет право на внеочередное предоставление жилья из государственного или муниципального жилого фонда в том случае, если ему невозможно вернуть ранее занимаемое жилье.

В настоящее время наиболее распространёнными учреждениями, оказывающими стационарную социальную помощь лицам пожилого и старческого возраста, являются дома для престарелых.

Постановлением Госкомтруда СССР от 20 июня 1978 г. № 202 было утверждено Типовое положение о доме для престарелых и инвалидов (Положение), согласно пункту 1 которого дом для престарелых и инвалидов является медико-социальным учреждением, предназначенным для постоянного проживания престарелых и инвалидов, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании. В зависимости от типа дома имеют следующие наименования: «Дом-интернат», «Пансионат ветеранов труда», «Психоневрологический интернат», «Детский дом-интернат».

Согласно пункту 5 Положения районный или городской отдел социального обеспечения организует выявление граждан, нуждающихся в помещении в дом-интернат, и оформление документов для направления в эти учреждения, а также обеспечивает бытовое и трудовое устройство граждан при выбытии их из дома-интерната и осуществляет в пределах своей компетенции контроль и практическую помощь в деятельности домов-интернатов. Как указано в пункте 15 Положения, дом-интернат осуществляет: прием престарелых граждан и инвалидов и активное содействие их адаптации в новой обстановке и жизни коллектива; бытовое обслуживание престарелых и инвалидов, предоставление им согласно утвержденным нормам благоустроенного жилья с мебелью и инвентарем, постельных принадлежностей, одежды и обуви; организацию рационального и диетического питания с учетом их возраста и состояния здоровья; уход (надзор) за престарелыми и инвалидами, создание благоприятного микроклимата и режимов обслуживания (содержания).

Условия приема, содержания и выписки из дома-интерната содержатся в главе III Типового положения о доме для престарелых и инвалидов. Согласно пункту 17 Положения в дом-интернат принимаются на государственное обеспечение престарелые и инвалиды, нуждающиеся по состоянию здоровья в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, которым пребывание в доме-интернате не противопоказано в соответствии с Инструкцией «Медицинские показания и противопоказания к приему в дом-интернат», утвержденной Министерством здравоохранения СССР, не имеющие трудоспособных детей или родителей, обязанных по закону их содержать.

Пункт 18 Положения предусматривает, что в дом-интернат и пансионат ветеранов труда принимаются граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды I и II групп старше 18 лет. Прием в дом-интернат производится по путевке вышестоящей организации по подчиненности, которая выдается на основании заявления о приеме в дом-интернат и медицинской карты, оформляемых соответственно отделом социального обеспечения и учреждением здравоохранения.

При наличии свободных мест в доме-интернате престарелые и инвалиды могут приниматься на временное проживание сроком от двух до шести месяцев на общих основаниях.

Пенсионерам, проживающим в доме-интернате, пенсия выплачивается в соответствии с действующим законодательством (пункт 20 Положения). Таким образом, при переходе пенсионера на постоянное (временное до шести месяцев) проживание в дом престарелых размер и порядок получения пенсии не меняется. Граждане, проживающие в доме-интернате, с разрешения администрации могут пользоваться принадлежащими им вещами.

Временное выбытие престарелых и инвалидов из дома-интерната по личным мотивам разрешается с согласия директора на срок не более одного месяца.

Разрешение о временном выбытии может быть дано с учетом заключения врача о возможности выезда и при наличии письменного обязательства принимающих их родственников или других лиц об обеспечении ухода за престарелым или инвалидом (пункт 26 Положения).

Согласно пункту 27 Положения выписка престарелого или инвалида из дома-интерната производится с разрешения вышестоящей организации (по подчиненности) при наличии жилой площади, средств к существованию и возможности самообслуживания или при наличии родственников, которые могут его содержать и обеспечить необходимый уход за ним, в следующих случаях:

— по личному заявлению престарелого или инвалида;

— в случае установления при очередном переосвидетельствовании инвалида I или II группы – III группы инвалидности;

— за систематическое нарушение правил внутреннего распорядка.

Особенности временного проживания в доме-интернате регулируются приказом Минсоцобеспечения РСФСР от 19 января 1982 г. № 8 «О порядке приема престарелых и инвалидов в дома-интернаты на временное проживание».

Прием производится в соответствии с Инструкцией о медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты, утвержденной Министерством здравоохранения СССР и согласованной с Госкомтруда СССР 5–7 сентября 1978 г. № 06-14/12/2495МК, по путевке Министерства социального обеспечения АССР, краевого, областного, Ленинградского городского отделов социального обеспечения, Московского городского управления социального обеспечения.

Путевка выдается на основании тех же документов, которые предусмотрены для престарелых и инвалидов, принимаемых в дома-интернаты на постоянное проживание.

Вывод. Таким образом, государство в перечисленных законодательных актах гарантирует гражданам пожилого и старческого возраста РФ всемерную реализацию прав и свобод, а также оказание им соответствующей медицинской и медико-социальной помощи.

Заключение

Рыночные отношения стали объективной предпосылкой появления нового характера социальной деятельности в России: развития разнообразных форм социальной защиты, формирования дополнительных секторов, технологий, методов организации помощи. Между тем, социальное обслуживание принадлежит к числу наиболее устойчивых форм социальной защиты, уходящих своими корнями в историю. Социальное обслуживание – деятельность по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Состояние социального обслуживания в России свидетельствует о защите теоретического обоснования сущности и содержания социального обслуживания семьи, женщин и детей, пожилых и престарелых граждан и других категорий населения.

Государство гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств. Создание полноценной, комплексной и многофункциональной системы социального обслуживания, соответствующей потребностям населения, — одна из приоритетных задач государства в период развития социально ориентированной рыночной экономики. Необходима концентрация усилий всех заинтересованных сторон — представителей законодательной власти, исполнительных органов, бизнеса, других институтов гражданского общества, исследовательских центров с тем, чтобы последовательно реализовать меры по дальнейшему формированию и укреплению сферы социального обслуживания, обеспечивающей гарантированный государством уровень социальной защищенности населения, рост качества жизни и благосостояния.

Список использованной литературы 1. Конституция (Основной закон) Российской Федерации. — М., 1993.

2. Федеральный закон от 10.12.1995 №195-ФЗ «Об основах социального обслуживания в Российской Федерации».

3. Федеральный закон от 02.08.1995 №122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».

4. Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 №323.

5. Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 52495-2005 «Социальное обслуживание населения. Термины и определения».

6. Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 52884-2007 «Социальное обслуживание населения. Порядок и условия предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам».

7. Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 52880-2007 «Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов».

8. Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 53058-2008 «Социальное обслуживание населения. Социальные услуги гражданам пожилого возраста».

9. Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 53347-2009 «Социальное обслуживание населения. Контроль качества социальных услуг гражданам пожилого возраста».

10. Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 53349-2009 «Социальное обслуживание населения. Реабилитационные услуги гражданам пожилого возраста. Основные виды». 11. Андреенкова Н. В. Проблемы социализации личности. Социальные исследования: учеб. –М., 2008. –303 с.